所以他也能看懂一二。
周一生此刻的操作,他肯定要对比一番。
开胸,没什么危险性,主要看熟练度。
从开胸的速度来看,周一生要比田主任、叔叔他们都要快。
仅仅这一点儿,周一生还要胜过他们。
这周一生,不仅是狠,还挺厉害。
曹鑫感叹完的时候。
周一生已经完成了心脏缝合术的第一步开胸。
现在心脏已经暴露在了手术视野中。
苏权紧张地看去,是不是真的心脏出血。
只见此刻,伤者心包上有2cm左右的破裂口。
破裂口处,还有血液渗出。
这不要做什么心包穿刺了,情况已经很明显了。
心包有积血。
下一步就是打开心包。
这是一个关于心外专业的技术活了。
先前说心包是一个膜。
还不够准确,这个膜具体有两层,纤维层和浆膜层。
纤维层较坚韧,与浆膜层的壁层紧密相贴,伸缩性很小。浆膜层很薄,表现光滑湿润,又分壁层和脏层,壁层紧贴附于纤维层的内面,脏层贴附于心脏的表面,即心外膜。
脏、壁两层间有一腔隙,称心包腔。腔内含有少量液体,称为心包液,是血清的滤出液,含有少量的蛋白质。心包液有润滑作用,可减少心脏运动时的摩擦。
现在伤者的情况是心包腔内已经不仅是心包液,还有积血。
积血肯定是心脏里的。
所以想要处理心脏的伤口,那就要打开心包。
周一生小心地切开心包壁层及脏层纤维板,此时可见心肌搏动且向心包切缘处膨出……
苏权睁大眼睛,以前他可从来没见过心包打开,今天算是开了眼界,没有想到,在急诊中心,还可以看到这种大手术。内心中有点小激动。
当心包完全打开后,明显见右心房破裂1cm,在心脏的收缩中,顿时有血液射出。
曹鑫吓了一跳,他尖叫了一声:“血!有血!”
苏权没有叫,曹鑫先叫,那是有原因的。
苏权压根儿没有看过心包打开后的样子。
而曹鑫在心外手术台上是见过的。
不过他没有遇到过心脏破裂的情况。
他见过的心包打开过后,那都是一派和和气气的样子,等着去做二尖瓣置换之类的手术。
周一生这一开打,场面盛大,血液直接飙了出来。
所以当场曹鑫就喊了出来。
苏权这时,也意识到不对,“心脏出血了!咋办?”
周一生当然是心中有数。
心脏缝合术,在副本中,也刷了不少。
对待这种伤口,也不用客气了,快速止血是第一位的,直接上手!
没错!
就是上手!
指压止血!
别以为这种止血的方法是用在外伤上。
遇到需要快速处理止血的时候,手术中也可以使用。
周一生眼疾手快,直接左手食指先压住心脏破裂口,然后开始使用以带垫片无创缝线穿过裂口的全层心肌做褥式缝合。
这里周一生又做止血,又要缝合,一个人操作不过来。
二助苏权有了用武之地。
按照周一生的指示,当周一生的手指尖下移显露裂口上端,苏权立即结扎缝线,使裂口对合,如此逐步做间断缝合。
缝合这东西,属于手术中的基本操作。
能做阑尾手术的苏权自然不再话下。
开始时,还有些紧张,一针之后就完全适应了。
可惜的是,这伤口只有1厘米,两针之后,缝合就完毕了。
苏权至此还有点意犹未尽的感觉……
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